Dra. Larissa Álves

O objetivo do tratamento da obesidade é alcançar e manter um peso saudável, melhorando assim a saúde geral e reduzindo o risco de complicações relacionadas à obesidade. Geralmente, isso envolve trabalhar com uma equipe multidisciplinar de profissionais de saúde, como nutricionistas, educador físico, e endocrinologista (especialista em obesidade) para ajudar a compreender e implementar mudanças nos hábitos alimentares e de atividade física.

Tratamento da obesidade
Tratamento da obesidade

O tratamento visa uma perda de peso inicial, entre 5% e 10% do peso total, isso já pode indicar melhorias significativas na saúde, principalmente do ponto de vista cardiovascular. No entanto, quanto maior a perda de peso, maiores são os benefícios observados.

Todos os programas de perda de peso exigem mudanças nos hábitos alimentares e aumento da atividade física. Os métodos de tratamento mais adequados dependem do seu peso atual, saúde geral e disposição para seguir um plano de perda de peso específico.

Mudanças na dieta

Reduzir a ingestão de calorias e adotar hábitos alimentares mais saudáveis são fundamentais para combater a obesidade. Embora a perda de peso inicial possa ocorrer rapidamente, ela deverá ser consistente a longo prazo que é considerada mais segura e eficaz para manter um peso saudável permanentemente.

Não há uma única dieta ideal para perda de peso. É importante escolher uma dieta que inclua alimentos saudáveis que você se sinta confortável em seguir. As mudanças na dieta para tratar a obesidade incluem:

  • Redução de calorias: O primeiro passo é revisar seus hábitos alimentares e identificar onde é possível cortar calorias. Junto com seu profissional de saúde, você pode determinar a quantidade ideal de calorias a serem consumidas diariamente para perder peso, geralmente entre 1.200 a 1.500 calorias para mulheres e 1.500 a 1.800 para homens.
  • Satisfação com menos: Alimentos como sobremesas, doces, gorduras e alimentos processados tendem a ser ricos em calorias, mas oferecem pouca saciedade por porção. Em contrapartida, frutas e vegetais fornecem volume com menos calorias. Optar por porções maiores de alimentos com menos calorias pode reduzir a sensação de fome e a ingestão total de calorias, além de proporcionar maior satisfação durante as refeições.
  • Escolhas mais saudáveis: Para melhorar a qualidade geral da sua dieta, aumente o consumo de alimentos de origem vegetal, como frutas, vegetais e grãos integrais. Priorize fontes magras de proteína, como feijões, lentilhas, soja e carnes magras, além de incluir peixe duas vezes por semana, se possível. Limite o consumo de sal, açúcar adicionado e gorduras, optando por fontes saudáveis como azeite de oliva, óleo de canola e óleos de nozes.
  • Restrição de certos alimentos: Alguns planos dietéticos podem limitar grupos alimentares específicos, como carboidratos refinados ou integrais. É importante discutir com seu profissional de saúde quais planos dietéticos podem ser eficazes e adequados para suas necessidades individuais.
  • Substitutos de refeição: Alguns programas sugerem substituir uma ou duas refeições por dia por shakes de baixa caloria ou barras de refeição, combinados com lanches saudáveis e uma terceira refeição equilibrada. Embora possam ajudar na perda de peso a curto prazo, essas dietas geralmente não promovem mudanças duradouras no estilo de vida.
Alimentação saudável e equilibrada para tratamento da obesidade
Alimentação saudável e equilibrada para tratamento da obesidade

É crucial evitar soluções rápidas ou dietas da moda que prometem resultados imediatos. Embora possam proporcionar perda de peso temporária, essas abordagens raramente são sustentáveis a longo prazo. Para alcançar e manter um peso saudável, é essencial adotar hábitos alimentares saudáveis que possam ser mantidos ao longo do tempo.

Exercício e atividade

Praticar mais atividade física ou exercício é uma parte crucial do tratamento para pessoas com obesidade:

  • Exercício: É recomendado que pessoas com obesidade realizem pelo menos 150 minutos por semana de atividade física de intensidade moderada. Isso pode ajudar a evitar mais ganho de peso ou manter uma perda de peso modesta. É importante aumentar gradualmente a quantidade de exercício conforme sua resistência e condicionamento físico melhoram.
  • Manter-se em movimento: Além dos exercícios aeróbicos regulares, que são eficazes para queimar calorias e perder peso, qualquer movimento extra contribui para isso. Por exemplo, estacionar mais longe das entradas das lojas e usar escadas em vez de elevadores. O uso de um pedômetro pode ajudar a monitorar quantos passos são dados ao longo do dia, com muitas pessoas visando atingir 10.000 passos diariamente. Aumente gradualmente o número de passos diários para alcançar sua meta pessoal.
Exercício físico para tratamento da obesidade
Exercício físico para tratamento da obesidade

Mudanças de comportamento

Mudanças de comportamento são essenciais para um programa de modificação de estilo de vida que visa perder peso e mantê-lo. Aqui estão passos importantes a serem considerados:

  • Autoavaliação: Analisar seus hábitos atuais para identificar quais fatores, estresses ou situações podem ter contribuído para sua obesidade.
  • Aconselhamento: Consultar um profissional de saúde mental pode ser benéfico para lidar com questões emocionais e comportamentais relacionadas à alimentação. A terapia pode ajudar a compreender os motivos do consumo excessivo de alimentos e a aprender maneiras saudáveis de lidar com a ansiedade. Além disso, você pode aprender a monitorar sua dieta e atividade, reconhecer gatilhos alimentares e gerenciar os desejos por comida.
  • Grupos de apoio: Participar de grupos de apoio pode oferecer amizade e compreensão, especialmente quando outros compartilham desafios semelhantes com a obesidade.

Medicamentos para perda de peso

Medicamentos para perda de peso devem ser utilizados como parte de um plano abrangente que inclui dieta, exercícios e mudanças de comportamento, não como substitutos. Antes de prescrever um medicamento, seu médico considerará seu histórico médico completo e possíveis efeitos colaterais.

Os medicamentos aprovados pela FDA para o tratamento da obesidade incluem:

  • Sibutramina
  • Bupropiona-naltrexona (Contrave)
  • Liraglutida (Saxenda)
  • Orlistate (Lipblok, Xenical)
  • Fentermina-topiramato (Qsymia)
  • Semaglutida (Ozempic, Rybelsus, Wegovy)
  • Tirzepatida (Mounjaro, Zepbound)

É importante notar que medicamentos para perda de peso podem não ser eficazes para todos, e os efeitos podem diminuir com o tempo. Quando a medicação é interrompida, há o risco de reganho significativo do peso perdido.

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Revista SOCESP – FÁRMACOS ANTIOBESIDADE ORAIS

https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-brasil/eu-quero-ter-peso-saudavel/noticias/2023/quais-sao-as-principais-recomendacoes-para-o-tratamento-da-obesidade-no-sus

https://www.msdmanuals.com/pt-br/casa/dist%C3%BArbios-nutricionais/obesidade-e-a-s%C3%ADndrome-metab%C3%B3lica/obesidade

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